Πώς θεραπεύεται η οπή της ωχράς κηλίδας?
Η θεραπεία της οπής της ωχράς κηλίδας είναι χειρουργική και συνίσταται στην υαλοειδεκτομή. Με την επέμβαση αυτή αφαιρείται πρώτα ο αιτιοπαθογενετικός παράγοντας της νόσου που είναι το υαλοειδές και στη συνέχεια αφαιρείται η έσω αφοριστική μεμβράνη του αμφιβληστροειδή στην περιοχή της ωχράς κηλίδας. Στο τέλος της επέμβασης ενίεται αέριο μέσα στο βολβό, το οποίο έχει πολύ σημαντική συμβολή στο κλείσιμο της οπής μετεγχειρητικά μέσω της άμεσης επαφής του με την οπή. Η επέμβαση διαρκεί περίπου 30 λεπτά και γίνεται με τοπική αναισθησία. Σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να συνδυαστεί με επέμβαση καταρράκτη.
Ο χειρουργημένος θα πρέπει να γνωρίζει ότι με το αέριο στο μάτι η όραση θα είναι πολύ θολή τις πρώτες μετεγχειρητικές μέρες και ότι θα βελτιώνεται σταδιακά όσο το αέριο θα απορροφάται από τα αγγεία του αμφιβληστροειδή. Η συνολική παραμονή του αερίου στο μάτι εξαρτάται από το είδος του και ποικίλει από 15 μέρες έως 2 μήνες. Ο χειρουργημένος θα πρέπει να αποφεύγει την ανάσκελη θέση για 7 μέρες μετά την επέμβαση κι επιπλέον θα πρέπει να μην ταξιδέψει με αεροπλάνο και να ανέβει σε μεγάλο υψόμετρο (άνω των 300 μέτρων από την επιφάνεια της θάλασσας) για όσο καιρό υπάρχει το αέριο μέσα στο μάτι.
Οι πιθανότητες επιτυχίας με την επέμβαση (κλείσιμο της οπής και βελτίωση της όρασης) είναι τουλάχιστον 95%, με τη βελτίωση της όρασης να ολοκληρώνεται σε βάθος λίγων μηνών από την επέμβαση.
Πότε πρέπει να γίνει η επέμβαση?
Από τη στιγμή που θα σχηματιστεί η οπή της ωχράς κηλίδας πλήρους πάχους υπάρχει απόλυτη ένδειξη για χειρουργείο. Εάν δε γίνει το χειρουργείο η φυσική πορεία της νόσου είναι να προκαλεί σταδιακή, προοδευτική απώλεια της κεντρικής όρασης.